MBC 드라마 <구암 허준 122회>





이웃 한의사의 온라인 상담실 함께하는 <구암 허준> 속 한방상식

                                          

 동의보감


허준이 편찬한 자랑스러운 문화유산


시놉시스 (synopsys)


유배간 허준을 대신하여 의서편찬을 맡게된 도지는 허준의 빈자리를 느끼게 되고 허준에게 의서들을 몰래 보내어 편찬작업을 맡기려 한다. 이를 본 관원이 고발을 하여 죄인과 내통한 죄를 의관들에게 물으려 하는데,,,


1. 허준의 동의보감 편찬



임진왜란으로 큰 혼란을 겪던 조정이 강화회담의 진행으로 잠시나마 한숨을 돌리고 있던 1596년 선조는 허준을 불러 명했습니다.

 “요즘 중국의 방서를 보니 모두 자잘한 것을 가려 모은 것으로 참고하기에 부족함이 있다. 너는 마땅히 온갖 처방을 덜고 모아 하나의 책으로 만들어라.”


그 무렵 명대의 신의학이 적지 않게 조선에 수입되어, 조선 전기의 의학전통과 섞이는 바람에 이를 정비할 필요가 있었고, 또한 전란을 겪으며 기근과 역병이 발생해 제대로 된 의서가 시급히 요구되는 상황이었습니다. 왕명을 받은 허준은 정작·양예수·김응탁·이명원·정예남 등 당대의 인재들과 함께 편찬 작업에 들어갔지만 이듬해 정유재란이 일어나면서 작업은 중단되었다가 1601년 무렵 다시 재개되었습니다. 이때부터는 허준이 단독으로 작업했는데, 14년이라는 오랜 시간 동안 총 240여 종의 의서들을 참고하여 쓴 책이 [동의보감] 입니다.


2. 유네스코 세계기록유산에 등재된 허준의 [동의보감], 그 의미는 무엇일까



동의보감'이 등재된 유네스코 세계기록유산은 인류의 중요한 문화유산임에도 불구하고 훼손되거나 영원히 사라질 위험에 처한 기록유산을 효과적으로 보존하기 위해 만들어진 제도입니다. 




이런 유네스코가 동아시아 전통의학의 과거와 현재, 미래를 반영하는 대표 의서로 동의보감을 선택한 것은 특히 큰 의미를 갖습니다. 동의보감은 당대 최고 의사격인 어의 허준이 내의원 소속 의원들과 함께 고대에서 16세기 말까지 간행된 약 1000권의 동아시아 주요 의서 등을 연구해 1610년 완성한 책으로, 동아시아 의학적 이론과 기술, 지식을 집대성한 것으로 평가받고 있습니다.

허준이 집필해 광해군에게 올렸던 원본은 전해지지 않지만 내의원이 필사본을 토대로 1613년 25권25책 목판본으로 간행했고 이후 약 400년 동안 한의학의 기초의서로 활용된 것은 물론 중국 일본 미국 등에 번역·출간된 동아시아 전통의학계의 ‘베스트셀러’였습니다.

하지만 중국은 지난해 중의학을 유네스코 ‘세계무형유산’으로 신청하면서 한의학(조선의) 등을 중의학의 아류로 포함했고, 세계 대체의학계 역시 ‘한의학=중의학의 아류’라는 인식이 팽배했습니다. 하지만 유네스코가 중의학에 앞서 한의학의 대표격인 동의보감을 세계기록유산으로 등재한 것이기 때문에 한의학계는 유네스코 등재가 ‘중의학공정’으로 대표되는 중국의 문화침략에 대응해 한의학의 정통성, 독자성은 물론 우수성을 전 세계에 알리는 ‘일대 사건’이라고 입을 모으고 있습니다.

3. 허준의 독백


전하, 이제야 의서편찬을 끝냈습니다. 조선이 후미진 동방에 위치하고 있으나 선대로부터 의학의 도는 끊이지 않았으니 이 의서는 대륙, 북위, 남위에 견주어 하등 뒤처짐이 없고 길흉과 경중이 밝은 거울처럼 자손만대로 빛날 것이기에 그 표지를 동의 보감이라 하였습니다. 소신 이 의서를 주상전하와 이 땅에서 나고 살아가는 만 백성에게 바치고자 하옵니다.





지난 5월부터 시작해왔던 [구암허준 속 한방상식] 포스팅을 마치고자 합니다. 블로그를 통해 한의학을 조금 더 친숙하게 알리고, 일상생활에서 활용할 수 있도록 하자는 취지로 시작했었는데.. 어느정도 도움이 됐을지 저도 잘 모르겠습니다.^^ 부족한 점을 더 보충해서 새로운 주제로 더욱 재미있고 유익한 포스팅을 이어나가도록 하겠습니다.








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  1. BlogIcon Hansik's Drink 2013.10.10 15:37 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    참 재밌게 봤었는데 말이죠~ ^^
    즐거운 하루를 보내세요 ㅎㅎ

  2. BlogIcon 노피디 2013.10.10 16:02 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    이번 주말에 강서구에 위치한 허준 박물관에서
    허준 축제를 진행한다고 하네요~
    잘 보고 갑니다 ^^

  3. 공감한의사 2013.10.11 19:22 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    10월 20일까지 경남 산청에서 한의학 엑스포가 진행된답니다. 볼거리도 많고 산 속 힐링타운 같은 느낌입니다. 한번쯤 방문해 보시길 추천합니다 ^^


MBC 드라마 <구암 허준 122회>





이웃 한의사의 온라인 상담실 함께하는 <구암 허준> 속 한방상식

                                          

 중전의 상상임신


배속에 아이가 없는데 임신증상이 나나타는 경우



시놉시스 (synopsys)


허준은 의서 편찬을 위해 명나라로 떠나고 회임한 중전의 환부에 고름이 생기자 도지는 난감해 한다. 공량은 명나라 사신단의 의관에게 중전의 환후를 살피게 하자 제안한다. 명나라에서 돌아온 허준은 중전이 임신이 아닌 것 같다고 하는데,,,



1. 상상임신이란?


상상임신이란 실제 임신하지 않은 여성의 몸에 임신했을 때의 몸의 변화가 나타나는 것입니다. 

실제 임신한 것처럼 월경이 없어지고 입덧을 하며, 유두 주변이 착색되고 유방크기가 변화하며 배가 불러오고 복통, 진통을 느끼는 등 실제 임신과 증상이 매우 유사합니다. 그러다 보니 실제 임신과 구분하기가 어려운 경우도 있습니다. 

특히 환자 본인이 자신은 임신을 했다고 강하게 믿고 있고 실제로 임신처럼 아랫배가 나오는 경우도 있으므로 환자에게 상상임신임을 알려주기 위해서는 초음파 검사를 통해 아이가 없음을 확인시켜 주어야 합니다.



[상상임신] 상상임신 증상과 치료[상상임신] 상상임신 증상과 치료


[상상임신] 상상임신 증상과 치료[상상임신] 상상임신 증상과 치료


[상상임신] 상상임신 증상과 치료[상상임신] 상상임신 증상과 치료



중전은 다리쪽에 심한 부종과 통증을 호소한다. 중전을 진찰한 도지는 의관들과 회의를 통해 중전의 증상이 임신중독증 (임신과 합병된 고혈압) 으로 인한 부종이라 여긴다. 중전의 임신을 확신했기에 같이 진찰을 했던 명나라 의관조차 임신성 부종이라 진단하였고 그에 맞는 탕약을 처방한다.



[상상임신] 상상임신 증상과 치료[상상임신] 상상임신 증상과 치료


[상상임신] 상상임신 증상과 치료[상상임신] 상상임신 증상과 치료


[상상임신] 상상임신 증상과 치료[상상임신] 상상임신 증상과 치료


그러나 명나라에서 돌아온 허준은 중전이 임신을 하지 않았음을 간파한다. 

선조 : 무슨 일인가?

허준 : 중전마마의 병증에 관해 긴히 드릴 말씀이 있사옵니다. 명나라 의관이 처방한 탕약은 이제 드시지 않아도 될 것 같사옵니다.

선조 : 탕약을 끊으라니 대체 그게 무슨 말이오?

허준 : 전하, 아뢰옵기 송구하오나 중전마마께서는 회임한 것이 아니옵니다. 회임을 한 것같은 증상을 보이는 위태입니다.

선조 : 위태라 하면 중전의 복중에 아이가 없다는 말이오?

허준 : 송구하옵니다, 전하.

선조 : 어의는 소상히 말해 보시오 위태라니

허준 : 소신이 명나라에서 돌아와 병부일지를 확인해본 바 중전마마께서는 근자에 들어 부쩍 식욕이 떨어지셨고 구토감을 느끼셨다 하옵니다. 또한 복부가 조여오는 듯이 가슴이 답답한 증상도 있으셨을 것이옵니다. 적통대군을 생산해야 한다는 부담감 때문에 신체가 회임을 한 것같은 증상을 보이는 것 뿐이옵니다.



2. 상상임신의 치료는 어떻게 하나요?


신체의 이상에 의해 생긴 증상이 아니기 때문에 통용되는 약물 치료는 없습니다. 주로 임신에 대한 압박감이나 스트레스로 인해 발생하는 경우가 많으므로 그러한 심리적인 문제를 다스려 주는 것이 중요합니다. 

첫째로 환자 본인이 임신에 대한 강한 확신을 하고 있는 경우 초음파를 통해 아이가 없음을 확인시켜주고 둘째로 정신치료를 통해 심리적인 부담감을 덜어주는 치료를 해야합니다. 


3. 상상임신이라도 임신테스트기가 양성으로 나올 수 있나요?


대부분의 경우 음성으로 나오게 됩니다. 

하지만 임신이 아니더라도 양성으로 나오는 경우가 있습니다. 불임치료를 위해 호르몬을 투여했거나 hCG가 분비되는 종양이 있는 등 몇가지 경우가 있습니다. 하지만 상상임신이라고 해서 테스트기가 양성으로 나올 확률이 높아지는 것은 아닙니다.

상상임신을 한 경우 임신테스트기 보다는 초음파 검사를 통해 아이가 없음을 확인시켜 주는 것이 좋습니다.




 










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MBC 드라마 <구암 허준 73회>





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 허준의 종기치료


거머리는 과연 치료에 효과가 있을까?


시놉시스 (synopsys)


인빈의 아들인 신성군의 환후를 치료하는 도지. 종기가 오래되고 진행되어 치료가 어려움을 느끼고 서고에서 연구와 서책관리를 하고 있는 허준에게 신성군의 치료를 떠넘기고 신성군을 살펴본 허준은 상태가 심각함을 느끼고 치료할 방도를 찾지만 서책 어디에서도 찾기가 쉽지 않다. 그러던 중 돌쇠가 의원행세를 한다는 것을 듣고 화가 나 다그치던 중 돌쇠가 오래된 종기를 다스렸음을 듣고 신성군에게 같은 치료법을 적용하는 데 거머리를 이용한 종기 치료가 그것이었다. 인빈과 신료들의 반대에 부딪히지만 선조의 윤허로 치료를 계속하고 신성군의 환후는 나아진다. 이에 선조를 허준을 어의로 봉하고 정3품 당상관에 가좌한다.



 1. 종기란?


모낭이 세균에 감염되면 모낭염이 생기는데, 이 모낭염이 심해지고 커져서 결절이 생긴 것을 통상적으로 종기라고 부릅니다. 그렇다면 모낭에 왜 염증이 생기는 것일까요? 먼저 우리가 잘 알고 있는 여드름의 경우 피지분비 과다로 인한 모낭염의 일종입니다. 또한 다양한 세균들 (포도알균, 산소 부족균 anaerobic bacteria) 도 모낭염과 종기의 원인균이며 당뇨, 비만, 불결한 위생상태, 면역결핍 질환자 들에 더 잘 생깁니다.


보통 종기는 화농이 되면 고름이 배출되면서 회복되는게 일반적이지만, 심해지게 되면 농양을 형성하게 되고 큰 종기끼리 융합되기도 합니다. 이런 상태에서는 백혈구 증가증이 동반되기도 하며 발열과 같은 전신 증상이 나타날 수 있습니다.


조선시대에는 옹(furuncle), 모낭염 (folliculitis), 부스럼 (carbuncle) 뿐만 아니라 현대의학에서도 응급으로 취급하는 봉와직염(cellulits), 단독 (erysipelas) 등에 이르기까지 피부나 몸 안에 발생하는 옹종을 통틀어 종기로 취급하였습니다. 위생상태가 좋아졌고 스테로이드와 항생제가 발달한 요짐시대와는 달리 조선시대에는 종기로 인하여 사망하는 경우가 매우 많았습니다. 특히 등창의 경우 사망률이 30-40%에 이르렀다고 합니다.



[구암 허준]속 한방상식


[구암 허준]속 한방상식


신성군의 경우 종기가 오래되고 진행되어 치료가 매우 어려운 상태, 고열로 고생하고 있다. 허준은 직접 신성군의 상태를 살피며 고름을 짜 내었지만 상태가 잘 나아지지 않았다. 그는 종기 치료를 위해 여러 의서들을 찾아보기 시작한다.


2. 종기치료에 거머리를?!!


종기가 진행이 많이 되어 위독했던 신성군을 위해 허준은 계속해서 치료법을 찾는데 매진합니다. 의서를 찾아보던 그는 방도를 찾았다 말하고 그 치료법을 신성군에게 사용해 보기로 결심합니다.


[구암 허준]속 한방상식


[구암 허준]속 한방상식


[구암 허준]속 한방상식


신성군 : 그게 뭐요?

허준 : 고통스럽더라도 참고 견디셔야 합니다.'

신성군 : 뭐냐고 묻지 않소?

인빈 : 당장 떼어내라.

허준 : 마마.

인빈 : 당장 왕자의 몸에서 저 흉물들을 떼어 내라지 않느냐!

허준 : 지금 왕자마마의 환후를 고칠 수 있는 유일한 방도는 지금 이 시술뿐이옵니다.

김공량 : 침과 탕양은 뒀다 뭐에 쓰는가?

허준 : 침과 탕약으로 다스리기엔 환부가 너무 깊습니다.

인빈 : 그래서 찾아낸 방도가 고작 이거요? 저 따위 흉물을 감히 왕자의 몸에 붙이다니 왕자를 능멸하는 게 아니고 뭐란 말이요? 난 용납할 수 없으니 당장 시술을 중지하시오. 

허준 : 마마, 계속해야 합니다.

[구암 허준]속 한방상식


허준은 자신의 시술이 민간요법이 아닌 의학 기록에 내려져 오는 시술임을 강조하며 선조를 설득해 갑니다. 어렵사리 치료에 대한 허락을 얻어낸 허준은 거머리를 이용한 종기 치료를 계속해서 이어나가고 수일 후 종기의 병세가 가라앉고 새살이 돋기 시작합니다. 


3. 동의보감 속 거머리




허준이 저술한 동의보감으로 우리는 기침법  (거머리를 이용한 치료법) 에 대한 내용을 엿볼 수 있습니다. 

-옹절이 생겨서 점차 커질 때에 물에 적신 종이를 붙여 놓으면 먼저 마르는 곳이 바로 옹절의 끝이다. 그 곳을 먼저 물로 깨끗하게 씻은 다음 큰 붓대 1개를 옹절 중심에 세워 놓고 그 속에 큰 거머리를 한마리 집어 넣는다. 다음 찬물을 자주 부어 넣으면 거머리가 피와 고름을 빨아 먹는다. 그러면 헌데가 생긴 곳의 피부가 쭈글쭈글 해지고 허옇게 되는데 이렇게 되면 독이 풀리고 낫지 않는 것이 없다. 

-피 나오는 것이 멎지 않으면 연뿌리 마디에 붙어 있는 진흙을 발라야 멎는다.

-기침법은 독이 심하지 않는 작은 헌데에는 쓸 수 없다.


내용을 종합해 보면 종기가 있는 부위를 소독하고 종기의 끝부분에 정확히 거머리가 붙도록 하여 피를 빨아들이게 합니다. 또한 거머리 치료 후 지혈이 안되는 경우도 대비하여 지혈약재인 연뿌리를 응용하도록 하였으며 심하지 않은 종기에는 사용하지 말라 하였습니다. 이렇듯 종기 치료의 방법과 주의할점에 대해서 정리를 해놓았음 을 알수 있습니다.


4. 거머리를 의료용으로 사용해도 되나요?


네 그렇습니다. 

거머리는 2004년 미국 FDA에서 피부이식 후 또는 절개 부위의 치유를 돕거나 혈행을 개선하는 용도의 의료기기(medical devices)로 판매가 허용되었습니다. FDA 는 "150년 동안 거머리 연구에 전념해 온 프랑스 회사 리카림펙스 측이 제출한 거머리의 의료용도 관련 연구논문들과 안정성 평가자료, 양식방법 등을 종합적으로 검토한 끝에 의료용 거머리 (히루도 메디시날리스 Hirudo medidinalis) 의 판매를 허용키로 결정했다"고 밝혔습니다.



[구암 허준]속 한방상식[의료용 거머리] 출처 : 네이버캐스트



의사들은 피를 뽑는 것만으로 두통, 두풍 등 다양한 유형의 질병들을 치유할 수 있다는 믿음에 따라 수천년 동안 거머리를 사용해 왔습니다. 그러다 점차 시들어 졌고 다시 1980년대부터 각광을 받기 시작했습니다. 오늘날에 들어서는 화상, 피부이식 수술을 받은 환자들에게 고인피를 제거하거나, 막힌 혈관을 뚫어 혈행을 개선하는데 빈번히 사용하고 있습니다. 


5. 거머리의 효능.


거머리가 피를 빨도록 하는 것이 어떤 효능이 있는 것일까요? 많은 분들은 거머리가 '죽은피'를 빨아내 해독작용을 한다고 생각하시는데 그 것은 오해입니다. 

거머리 치료가 효과를 보이는 이유는 거머리의 침샘에서 분비되는 성분들 때문입니다. 대표적인 물질이 바로 '히루딘' 이라는 물질입니다. 이 생리활성 물질들의 효능을 알아볼까요?


-진통효과 -가려움증 억제효과 -항염증효과 -항진된 국소 면역반응 억게 효과

-새로운 신생조직의 촉진 효과 -국소 혈류순환의 촉진 효과 -부종의 경감 효과

-혈관충혈 개선효과 - 국소 부위의 염증에 의한 열감 개선효과 -일시적인 혈압 강하효과


국내에서는 버거병( 정맥이나 동맥으로 혈관이 막히고 손가락 발가락부터 썩는 병), 관절염, 통풍과 고혈압, 당뇨로 인한 족부장애에도 폭넓게 쓰이고 있습니다. 서양에서는 주로 환자가 몸을 잘 움직이지 않아 피부가 썩어 들어가는 욕차에 많이 이용하고 있습니다. 또한 거머리 이외에도 구더기를 통한 연구도 계속 되고 있는데요? 영국 옥스퍼드 정형외과 의사인 존 처치는 당뇨병성 족부궤양 치료에 구더기가 효과가 있다고 발표하면서 대중적으로 인기를 끌었으며 국내 건국대 성형외과 신동혁 교수팀이 2005년~2007 년까지 당뇨발 환자 54명 중 구더기 치료를 행한 10명이 일반 이료군보다 회복기간이 빠른 결과를 발표했습니다.


6. 거머리 요법을 받을때 주의사항.


아무 거머리나 치료용으로 써서는 절대 안됩니다. 병원, 한의원에서 쓰는 거머리는 멸균처리 상태로 키워진 것들입니다!. 아무 거머리나 사용하게 된다면 감염위험이 있으므로 혹시나 개인적으로 거머리를 잡아서 해보시는 일은 없으셔야 합니다.

또한 혈우병, 혈액 응고질환을 가지고 있는 경우나 와파린, 헤파린 등의 항 응고제를 복용하고 있는 경우 절대 금기입니다. 



이상으로 한방 종기치료와 거머리치료법에 대해 알아보았습니다. 현재 난치성 질환으로 고생하는 분들이 굉장히 많은데요? 앞으로도 여러가지 요법들이 과학적, 의학적으로 검증이 되고 직접 환자분들에게 사용되어 환자분들의 고통이 덜어졌으면 하는 생각이 듭니다. 다음주에 다시 좋은 내용으로 찾아뵙겠습니다.










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  1. 건강지킴이 2013.09.10 23:37 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    거머리로 종기를 치료한다는 것이 흥미롭군요 침샘때문이라는 사실도 신기하네요~

  2. 2016.02.28 13:43  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀댓글입니다

  3. BlogIcon 장유나 2016.02.28 13:49 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    저는. 거머리 침. 꼭. 맞고십습니다.

  4. BlogIcon 장유나 2016.02.28 13:50 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    댓글보신다면. 연락처 부탁드립니다

 

 

MBC 드라마 <구암 허준 73회>

 

 

이웃 한의사의 온라인 상담실 함께하는 <구암 허준> 속 한방상식

                                          

심근경색에 대해 알아보자

 

갑자기 쓰러진 공빈! 심근경색으로 의식을 잃은 공빈은 다시 살아날 수 있을까?

 

 

[구암허준 97화] 진심통(심근경색)

 


시놉시스 (synopsys)

공빈이 갑작스레 심통을 호소하며 쓰러지고 병중의 심각함을 들은 선조는 허준을 불러 치료하도록 한다. 공빈을 살펴본 허준은 스승님의 가르침을 떠올리며 치료를 시작한다. 허준의 치료로 공빈은 고비를 넘기지만 위험이 남아있는데...

 

 

 

1. 한의학에서 말하는 진심통 眞心痛 (심근경색) 이란?

 

[구암허준 97화] 진심통(심근경색)[구암허준 97화] 진심통을 진단하는 어의

 

[구암허준 97화] 진심통(심근경색)[구암허준 97화] 진맥하는 어의

 

 

공빈이 쓰러졌다는 소식을 듣고 급히 달려운 양예수. 선조에게 공빈의 병명을 말하며 어렵다 얘기한다.

선조 : 어떻소?

양예수 : 진심통이옵니다 마마

 

선조 : 진심통이라면...

양예수 : 아뢰옵기 황공하오나 옛부터 진심통이라 함은 아침에 돌면 저녁에 죽고 저녁에 돌면 아침에 죽는다 할 만큼 중한 급병이옵니다.

선조 : 허면 고칠 수 있다는 게요?

양예수 : 황공하오나...

선조 : 어서 말을 해 보시오!!

양예수 : 소신, 성심을 다해 공빈마마를 살펴보았으나 소신이 보기에 마마께오서는 소생하시기 어려울 것으로 사료되옵니다.

선조 : 정말 다른 방도가 없는거요?!!!

 

한의학에서 말하는 진심통(眞心痛)은 심근경색과 유사합니다. 즉 매우 심한 가슴 통증, 급성 심근경색, 순환부전의 합병증과 비슷한 병증입니다. 한의학의 고전중에 하나인 [영추]<궐병(厥病)>편 에서 '진심통은 수족이 청랭한 것이 관절까지 이르고 심통이 심한데 아침에 발병하면 저녁에 죽고, 저녁에 발병하면 아침에 죽는다 라고 할 정도로 중병으로 보았습니다.

사실 그 시대에는 심근경색이 생기면 어찌할 도리가 없었습니다. 지금도 응급질환의 하나로서 주요 사망원인 중 하나입니다. 최대한 빨리 병원에 가서 처치를 받는게 중요하며 증상이 심하다면 응급구조를 요청하여야 합니다.

 

2. 심근경색의 원인은? 심근경색과 협심증의 차이점은 무엇인가요~

 

협심증과 심근경색 모두 심장근육에 혈액을 공급하는 심장동맥의 경화로 인해 혈액흐름이 나빠져서 생기는 질환입니다. 차이점이 있다면 협심증의 경우 혈액흐름이 일시적으로 나빠진 것이기 때문에 심근경색에 비해 통증시간도 짧고 심장근육이 괴사하는 경우는 거의 없습니다만 급성심근경색의 경우 사망까지 이르게 할 수 있습니다. 협심증을 유발하는 동맥경화증이 악화되면 심근경색으로 진행될 확률이 높기 때문에 미리 진단을 받고 치료를 하는 것이 중요합니다.

 

협심증

심근경색

통증시간이 짧다(5분-30분)

통증시간이 협심증에 비해 길다(30분이상)

운동,심한긴장, 흥분, 목욕등이 발작을

유발할 수 있다.

안정을 취하는 중에도(수면, 독서등) 발작이

나타날 수 있다.

니트로글리세린을 복용하면 통증이 완화.

니트로글리세린으로 통증이 완화되지 않음.

휴식을 취하면 통증이 완화.

실신이나 심장마비가 드물다.

휴식을 취해도 통증이 지속.

실신이나 심장마비가 올 수 있다.

 

 <협심증과 심근경색의 증상비교>

3. 허준의 침과 뜸을 이용한 응급처치

[구암허준 97화] 진심통(심근경색)[구암허준 97화] 진심통으로 쓰러진 안광익

 

허준 : 스승님! 스승님!

안광익 : 진심통이다.... 장침을 빼서 심수혈에 자침을 해라....

허준 : 아니...제가 어찌...

안광익 : 익힌대로 하면 된다 어서!!

 

허준은 과거 스승 안광익과의 일을 떠올리게 됩니다. 안광익이 진심통으로 인해 통증이 극심할때 허준이 침으로 시침을 하고 급한 위기를 넘겼던 일이 있었기 때문입니다. 치료를 위해서는 탕약을 먹어야 하겠지만 환자의 상태가 응급이라면 침과 뜸을 이용해 안정을 시켜야 한다는 사실을 배운 것입니다.

 

[구암허준 97화] 진심통(심근경색)[구암허준 97화] 공빈을 살펴보는 허준

 

[구암허준 97화] 진심통(심근경색)

 

[구암허준 97화] 진심통(심근경색)

 

[구암허준 97화] 진심통(심근경색)

일단 침과 뜸을 이용해 공빈의 상태는 안정을 찾았지만 아직 안심하기에는 이릅니다. 통증을 완화한 정도일 뿐 병이 치유된 것은 아니기 때문입니다.

진심통은 발병한 지 사나흘 안에 다시 같은 증상이 나타날 수 있으므로 지속적으로 치료를 받으며 상태를 살펴야 합니다.

 

4. 심근경색의 예방을 위한 방법은 ?

 

첫째 운동요법입니다. 심근경색 예방을 위한 운동에서 특히 중요한 것은 미리 준비운동을 3분정도 해줘서 갑작스럽게 무리하지 않는 것입니다. 준비운동을 한 후 땀이 날 정도로 유산소 운동을 30-40분 정도 해주시면 심장과 혈관 건강에 매우 좋습니다.

둘째 식생활에 주의 해야 합니다. 심근경색은 갑자기 생기지만 그 원인은 갑자기 생긴 것이 아닙니다. 고지혈증, 당뇨, 고혈압, 흡연 등으로 혈관 내에 생긴 혈전이 돌아다니다 심장의 혈관을 막아 심장근육이 죽는 것이 심근경색입니다. 그러므로 건강한 식생활로 이런 성인병을 예방하는 것이 정말 중요합니다. 그 기본이 바로 소금을 적게 먹는 저염식입니다. 저염식과 소식을 통해 건강한 혈관을 가진다면 심근경색의 걱정에서 어느 정도 해방될 수 있습니다.

 

 

[구암허준 97화] 진심통(심근경색)

 

선조는 허준에게 공빈 치료를 일임하고 꼭 치료해 달라 간곡히 부탁합니다. 허준이 어떤식으로 공빈의 병을 치료해 나갈지 점점 기대가 됩니다.^^

 

 

 

 

 

 

 

Posted by 이웃한의사

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  1. BlogIcon 우리마을한의사 2013.08.14 22:04 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    상당히 고퀄이네요 ㅋㅋ






MBC 드라마 <구암 허준 73회>



이웃 한의사의 온라인 상담실 함께하는 <구암 허준> 속 한방상식

                                          

 혈붕 ( 여성의 출혈성 질환) 에 대해 알아보자


허준의 치료를 거부하는 오씨, 과연 허준은 어떻게 환자의 마음을 열 수 있을까?



[구암 허준 85,86화][구암 허준 85,86화] 허준의 치료를 거부하는 오씨




시놉시스 (synopsys)


오씨는 혈붕(血崩) 으로 갑작스럽게 쓰러지고 숙정은 허준을 찾아가 오씨를 치료해달라 사정한다. 허준은 오히려 자신이 오씨의 화를 자극할 것이라 걱정하며 부탁을 쉽게 받아들이지 못한다. 결국 내의녀의 도움으로 오씨 몰래 치료를 진행한다. 그렇게 치료를 하는 도중 허준을 발견한 오씨는 경악하고 허준은 오씨에게 직접 치료할 수 있게 해달라고 간청하는데..



 

1. 혈붕(血崩) 이란? ( 여성의 부정기 출혈)



[구암 허준 85,86화]


[구암 허준 85,86화][구암 허준 85,86화] 혈붕이라 진단하는 허준


허준 : 혈붕입니다. 혈붕은 열이나 어혈, 과로가 원인으로 발병되는 것으로...(생략)

숙정 : 나으실 수 있겠습니까?

허준 : 앞으로 사나흘간이 고비가 될 듯 합니다. 지금은 다행이 하혈이 멎었지만 언제 다시 시작될 지 모르고 만약 조치를 취해도 멈추지 않는다면 그땐.. 소생키가 어려울 것입니다.

숙정 : 허어.. 어찌하면 됩니까..



혈붕에서 붕은 무너질 붕자로서 한자를 그대로 해석하면 피가 쏟아진다는 뜻입니다. 즉 여성이 월경 기간이 아닌 시기에 갑자기 피가 많이 나오는 병을 말하는 한의학 용어 입니다. 현대의학에서 말하는 부정기 출혈 ( atypical genital bleeding) 과 유사한 의미이며 그 원인은 자궁성 출혈, 질의 감염에 의한 출혈, 임신성 출혈, 기능성 출혈 등 매우 다양합니다. 



2. 출혈이 있는데 이게 어디서 발생한건지 알 수 있을까요? 


             ( 부정기 출혈의 출혈 위치별 분류)





[구암 허준 85,86화]여성의 생식 구조. 출처 : 네이버 백과사전



질출혈이 있을 경우 생리대에 피가 묻거나 소변을 볼때 피가 보이기 때문에 출혈을 바로 확인 할 수는 있지만 출혈 위치를 찾아보기 위해서는 병원에서의 검진이 필요합니다. 초음파 검진을 통해 자궁에 근종이 있는지 확인하기도 하며 호르몬 수치, 복부를 촉진 하는 방법등을 통해 여러가지 질환들을 배제해 나갑니다. 간혹 방광 및 요도에서 기인한 출혈이 질출혈로 나타나는 경우도 있습니다. 


출혈 부위에 따른 분류.


1. 자궁 체부 : 임신 중의 출혈, 자궁근종, 자궁내막염 등

2. 자궁 경부 : 자궁 경부암, 자궁경관 폴립, 자궁 경관염 등

3. 질 : 노인성 질염, 질암, 트리코모나스증 등

4. 외음부 : 외음부 염증, 암 등



3. 병원에서 기능성 출혈이라고 하던데.. 기능성 출혈은 무엇인가요?



부정기 출혈을 크게 나누면 2가지 분류로 나눌 수 있습니다. 자궁, 질, 외음부 등에 이상이 생겨 발생한 출혈은 기질적(이유가 있는) 출혈이라 하고 자궁, 질, 외음부에는 전혀 이상이 없으나 호르몬 문제로 인해 출혈이 발생하는 것을 기질적 이유가 없는 기능성 출혈 이라고 하는 것입니다. 


이러한 기능성 출혈이 전체 부정기 출혈의 50%나 해당하며 특별한 원인을 찾을 수 없는 경우가 많으며 만성 피로, 불안감, 우울증 등을 유발하여 삶의 질을 떨어뜨리게 되므로 꼭 치료받아야 할 중요한 여성 질환입니다.


비만, 과도한 운동, 스트레스가 주요 원인이라고 할 수 있습니다만 영양 상태가 나쁘거나 특정 약물을 복용한 경우도 원인이 될 수 있습니다. 그러나 사춘기, 갱년기에는 특별한 이유없이도 발생하기도 합니다.



[구암 허준 85,86화]


[구암 허준 85,86화]스트레스도 기능성 출혈을 유발하는 중요 요인입니다.


허준 : 병자에게는 무엇보다도 심신의 안정이 중요한데 제가 나서서 병을 돌보게 되면 이것이 오히려 화를 자극해 마님의 병증을 악화시킬지도 모른다는 생각이 듭니다.

숙정 : 도성안의 이름 있는 의원들도 모두 고개를 젓고 돌아갔습니다. 제발 살려주십시오.

오씨 : 싫다 이놈 내 죽으면 죽었지 니놈한테 내 몸은 안맡긴다!.

허준 : 마님..

홍춘희 : 이러시면 안됩니다. 지금 하혈을 멈추지 않으면 목숨이 위태로울 수도 있습니다.


허준은 오씨가 자신을 싫어하는 것을 알기에 자신의 치료가 오히려 스트레스로 작용해 병이 악화될까 걱정되었지만 위독한 오씨를 그냥 둘 순 없었기에 간곡히 설득하고 치료를 하고자 합니다.



4. 부정기 출혈의 한방치료는 어떤것들이 있나요?



[구암 허준 85,86화]약재를 주문하는 허준


[구암 허준 85,86화]시침하는 허준



한의학에서 혈붕(血崩)의 원인은 주로 신(腎)에 있다고 봅니다. 신장의 기운이 허하거나 열이 있거나 어혈이 생기는 경우 등으로 그 원인을 나눠 볼 수 있습니다. 여성의 월경에는 신장의 작용이 매우 중요합니다. 신장의 기운이 정상적으로 작동해야 월경주기와 양도 일정해지며 그 균형이 깨졌을때 혈이 비정상적으로 운행되어 붕루가 나타가게 됩니다. 

스트레스로 인해 어혈이 생긴것인지, 약해진 신장의 기운으로 인한 출혈인지 또는 몸안의 화(火)가 극심한지를 한의사를 통해 정확히 진단받고 한약을 복용하며 부정기 출혈을 악화시키는 생활습관을 개선시켜 나간다면 좋은 효과를 보실 수 있습니다. 



[구암 허준 85,86화]허준에게 감사인사를 하는 오씨


허준의 간곡한 설득으로 오씨는 치료에 임하게 되고 완치되어 허준에게 감사의 인사를 하게 됩니다. 정말 얄미운 오씨지만 환자를 치료함에 있어 사적인 감정을 배제하고 정성껏 치료에 임한 허준의 자세를 보고 많은 것을 느낄 수 있었습니다. 앞으로 또 어떤 에피소드들이 펼쳐질지 기대가 되는 허준입니다.










Posted by 이웃한의사

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  1. BlogIcon 러브곰이 2013.07.31 13:03 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    이웃한의사님 잘 지내셧어요? 오랜만에 놀러왔네요~
    신장이 건강해야 여성이 건강한거군요^^
    드라마에 나온 내용으로 포스팅을 하시니 더 친근하고 재미있는 것 같아요~~

  2. 신침호빵 2013.08.01 11:28 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    이웃한의사님 포스팅 잘봤습니다^^ 어려운 부인과 질환 정리 이해하기 쉽게 잘 하셨네요 ㅎ