밀크시슬이란?

 

 

<밀크시슬. 출처 : wikipedia>

밀크시슬(milk thistle)은 우리가 잘 알고 있는 엉겅퀴의 일종입니다. 학명은 sylibummarianum 이며 남서유럽과 북아프리카, 아시아에 자생합니다. 밀크시슬은 하얀 물방울 줄무늬를 가진 특색 있는 잎을 가지고 있는데요? 그런 특징 때문에 밀크시슬 이라는 이름을 갖게 되었다고 합니다. , 뿌리, 줄기, 씨앗 모든 부분을 식용으로 사용할 수 있지만 건강기능식품으로서 의미를 갖는 부분은 바로 씨앗입니다. 밀크시슬의 씨앗 추출물인 silymarin 은 몇 세기 전부터 간기능 개선효과가 있다고 알려져 왔습니다. 그에 대한 각 연구 결과물의 정확도에 대해서는 약간의 논란들이 있지만 효능 자체를 부인하고 있진 않습니다. 밀크시슬은 항산화 작용과 간세포 보호 및 제생작용을 가지며 간장의 해독능 증가와 글루타치온 보존작용을 나타내 다양한 원인의 간질환에 대해 치료 보조제사용되고 있습니다.

 

밀크시슬에 대한 2가지 오해

 

밀크시슬은 간염 치료제 이다?

건강기능식품을 섭취하면서 범하기 쉬운 가장 큰 실수는 바로 건강기능식품을 약으로 생각하는 데서 시작합니다. 의료인(의사, 한의사)에게 1차적으로 진단 및 치료를 받은 후 복용여부를 결정하는 것이 바른 방법입니다. 또한 치료를 위해 복용하시는 약과 건강기능식품의 성분이 서로 섞여 몸에 부작용이 나타날 수도 있으므로 이 또한 상담 후 결정하셔야 합니다. 간질환을 갖고 계신 분들은 주변의 권유로 밀크시슬의 간세포 보호 효과와 제생효과에 대해 들어보셨을 거라 생각됩니다. 보존적 치료기간 동안 밀크시슬을 보조식품으로 섭취할 수는 있겠지만 밀크시슬로만 치료하겠다는 마음가짐은 위험합니다.

밀크시슬은 숙취해소에 좋다?

 모두가 알고 있는 상식처럼 간은 술을 분해하는 역할을 합니다. 그러다 보니

간 건강기능식품 = 숙취해소 제품이라는 잘못된 오류에 빠지게 됩니다. 하지만 이것은 잘 못 알려진 상식입니다. 2010년 식약청의 보도/해명 자료를 잠시 살펴볼까요?

-소비자들은 건강기능식품을 섭취할 때간 건강기능을숙취해소효과와 혼동해서는 안된다.

-‘간 건강으로 인정된 원료들은 인체적용시험 등을 통해 간 기능 개선 관련 지표의 개선을 확인한 것으로숙취해소기능과는 다르다.

숙취해소는 혈중 알코올 분해를 촉진하여 숙취 유발 물질 농도를 낮추는 것으로서 아직까지 건강기능식품으로 인정된 바 없다.

라고 명시되어 있습니다. 간에 좋으면 당연히 숙취해소에도 좋을 것이라는 잘못된 상식은 이제 버리셔야 합니다.

 

 

검증된 효능 : 밀크시슬이 필요한 사람

간 건강에 도움을 줄 수 있음.

밀크시슬(Mili thistle) 의 씨앗추출물인 silymarin 은 세포막의 안정성을 높이고 유리 산소를 제거하는 등의 기전으로 간세포 보호에 도움이 된다고 알려져 있습니다. 알코올성 간질환, 만성간염, 간경화 환자에서 간 효소 수치를 낮추고 생존률을 높이는 등의 치료효과가 있다고 보고되었습니다.

 

약물성 간 손상에도 응용 가능

약물에 의해 간손상이 왔을때 밀크시슬의 성분인 실리마린이 함유된 SMR14를 투여하면 상승했던 AST,ALT 수치가 유의하게 감소하는 결과가 나왔고 만성 간장해와 급성 간장해 환자에 실리마린을 투여 하였을때 모두 AST, ALT 수치를 낮추는 결과를 보여 간기능 예방 및 회복에 도움이 된다는 결론을 보였습니다. 최근에는 항암요법으로 인한 간 손상에도 효과가 있을 수 있다는 발표도 있었습니다.

 

 

밀크시슬의 부작용

 

-식약청의 인증을 받은 제품이라면 일일 섭취량을 지켜 복용하면 큰 부작용은 없습니다. 일일 권장 섭취량은 밀크시슬 성분인 silymarin으로서 130mg 이하입니다. 간질환으로 치료를 받는 중이시거나 치료 후 관리 단계의 분들은 꼭 전문가와 상담 후에 복용하시길 바랍니다.

 

 

이웃한의사 온라인 상담실의 Best Q&A

 

Q: 남편이 비활동성 간염이라 항상 간은 신경이 쓰이고 있습니다.
작년에 간 검사를 받았을때 다른덴 정상인데 alp가 높아서 무언가 있을 수 있다는 소견에 초음파검사를 받았지만 아무 이상이 없었다고 합니다. 이번에 다시 간 피검사를 했는데 역시 alp 259로 나오네요 (정상 범위는 30-115) 혹시 밀크시슬을 복용해도 괜찮을까요? 의견 부탁드립니다

A: 간염에 걸리면 일단 AST,ALT 수치가 증가합니다. ALP수치는 정상이거나 약간 동반하여 상승하기도 하구요. 작년에 검사를 하셨을 때 다른 수치는 정상이고 ALP수치만 높았기 때문에 병원에서 간염 외에 간에 다른 간질환이나 간암, 담도질환이 있는지 확인해 보기 위하여 초음파 검사를 추가로 받으셨으리라 생각됩니다.
아무 이상이 없다고 하셔서 다행이긴 하지만 ALP수치가 아직도 정상범위보다 높고 간염바이러스 보균자시기 때문에 항상 주의하셔야 합니다. 밀크시슬에 관한 논문을 검색해본 결과 간염 등으로 인해 간세포의 파괴가 있는 상황 (AST,ALT 상승상황)에 효과가 있다는 얘기는 있지만 ALP수치의 감소에 도움이 된다는 직접적은 언급은 보지 못했습니다. 복용으로 확실한 효과를 장담하긴 좀 어려울 것 같습니다.

 

Q: 안녕하세요 밀크시슬에 관해 검색을 하다 우연히 블로그 글을 보고 문의를 해 봅니다. 올해초에 우연히 만성b형간염임을 알게 되었고 검사결과 간경화 초기 라는 진단을 받게 되었습니다. 면세점에서 판매하는 'GNC 밀크시슬 100' 라는 제품을 와이프가 구매를 해서 가져왔는데. 이게 간경화에 도움이 될까요?

A: 간경화 초기라면 치료를 꼭 받으셔야 하는 시기입니다. 병원에서 치료를 성실히 하시고 담당 의사선생님과 상담 후 복용해 보시는 것도 좋을 듯 싶습니다만 앞서 말씀드렸듯 보조의 수단이지 치료제가 될 수 없다는 사실은 명심하셔야 합니다.

 

 

보충

 

이웃한의사의 건강가이드. ( 간 기능검사에 관해 알아보자.)

AST, ALT : 흔히 GOT, GPT 라고 하는 이들 수치는 간세포가 얼마나 파괴되고 있는지를 보여줍니다. 통산적으로 40이하의 수치를 정상이라고 하는데요 간에 문제가 생길 경우 이 성분이 혈액 속으로 많이 유입돼 수치가 올라갑니다. 다만 AST 의 경우는 간 이외의 심장, , 신장, 적혈구 등에도 있으므로 심근경색, 적혈구가 파괴되는 빈혈 등이 있어도 증가할 수 있습니다. 따라서 다른 간 지수는 정상인데 AST 만 증가하는 경우, 간보다는 다른 곳에 문제가 있을 가능성이 높습니다. 또한 지방간까지 진행된 경우 AST, ALT 는 정상의 2-3배까지 올라갑니다.

감마-GTP : 간세포와 담도상피세포에 고루 존재하며, 간질환 환자의 90%에서 이 수치가 증가하므로 간, 담도 질환에 있어 가장 예민한 지표라 할 수 있습니다. 알코올성 간질환에서 특히 올라가는 경우가 많습니다.

빌리루빈 : 황달의 지표로 쓰이는데 원래 간에서 처리되어 담즙으로 배출되는게 정상입니다. 그러나 이런 빌리루빈이 혈중에 증가하는 경우가 크게 2가지가 있는데 하나는 간기능 자체가 떨어져 빌리루빈이 처리되지 않아 증가 하는 경우와 담도암 등으로 담즙이 십이지장으로 배출되는 길이 막혀서 빌리루빈이 넘치는 경우입니다.

 

물론 검사결과에 따른 진단은 의사의 판단에 따라야 합니다. 하지만 검사 수치들이 갖는 의미를 환자분들도 알고 계신다면 본인 몸의 상황을 정확히 파악하고 치료에 더욱 협조적으로 임할 수 있게 됩니다. 간략하게 정리하고 넘어가시면 되겠습니다.

 

참고

- Herbs At A Glance – Milk Thistle.

National Center for Complementary and Alternative Medicine. (2012. 12).

- Silybin and silymarin—new and emerging applications in medicine.

Gazák R, Walterová D, Kren V . curr. Med. Chem (2007).

- A randomized, controlled, double-blind, pilot study of milk thistle for the treatment of hepatotoxicity in childhood acute lymphoblastic leukemia (ALL).

Ladas EJ, Kroll DJ, Oberlies NH, Cheng B, Ndao DH, Rheingold SR, Kelly KM .Cancer .116 (2010)

 

[클릭하시면 링크로 이동합니다.]

  1. [밀크시슬 부작용과 복용법] 밀크시슬에 어떤부작용이 있고 어떻게 먹어야할까요 (5) 2012/06/28
  2. [밀크시슬의 효능] 밀크시슬이 어떤 효능이 있을까요? 간수치 검사법 (4) 2012/06/22
  3. [밀크시슬이란?] 밀크시슬의 효능. 간에좋은 밀크시슬 (2) 2012/06/21

 

Posted by 이웃한의사

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  1. BlogIcon 소심한우주인 2013.02.22 10:57 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    이런 건강기능 식품이 있었군요...
    전 처음 들어보네요...^^

  2. BlogIcon +요롱이+ 2013.02.22 12:15 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    밀크시슬에 대한 좋은 정보 너무 감사합니다^^
    덕분에 배우고 갑니닷..!!

  3. BlogIcon 유쾌한상상 2013.02.22 13:44 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    조금 어렵지만 꼼꼼히 읽어볼 가치가 있네요. ^^

  4. JH 2013.08.21 15:06  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    굳이 한말씀 올리자면 음주와 관련된 밀크시슬의 임상은 다수가 이루어 졌으며,
    유의적인 효과도 다수 확인이 되었습니다. 식약청에서 아니라고 하면 효과가 없는게 아니라
    아직까지 확인되지 않았다고 하셔야 하는것이 맞는 표현 아닐까요?
    잘못된 상식이라는 건 아예 근거가 없을때 그렇게 말씀하셔야죠

    • BlogIcon 이웃한의사 2013.08.21 16:13 신고  댓글주소  수정/삭제

      안녕하세요 JH 님^^ 저는 밀크시슬(실리마린)이 숙취해소와 관련되서는 효능이 불분명하다고 말씀드렸을 뿐 알콜설 간질환에 대해 얘기한적은 없습니다. 숙취해소 기능과 알콜성 간질환을 혼동하시면 안됩니다. 알콜로 인한 간의 손상에 있어 밀크시슬이 도움을 줄 수 있다는 연구결과들은 많지만 숙취해소에 밀크시슬이 도움이 된다는 얘기는 어디에도 없습니다. 아무래도 제가 쓴 글을 정확히 읽어보시지 않은 것 같네요.^^

    • JH 2013.08.21 18:51  댓글주소  수정/삭제

      음.. 숙취해소와 음주로 인한 간손상 예방..의 차이점은...
      뭐라고 딱히 구분지을 수 없는게 아닐까요? 헛개나무열매 추출물이 음주로 인한 간손상을 막아줌으로서 숙취해소에 도움을 준다는 기능성이 있다는 것은 아실테니까요.. 그리고 전 본글에 잘못된 상식이라고 말씀하시기에 굳이 답변을 달았던 것이구요. 애초에 효능이 불분명하다고 말씀하셨다면 좋은 정보만 얻고 지나갔을 겁니다 ^^

    • BlogIcon 이웃한의사 2013.08.21 21:10 신고  댓글주소  수정/삭제

      숙취는 알콜과 알콜대사과정의 중간산물의 독성과 탈수현상입니다. 특히 중간산물중 아세트 알데히드는 고독성의 물질로서 미주신경과 교감신경을 자극하여 두통,구토,메스꺼움을 유도합니다. 만약 이러한 기전을 억제하거나 회복시켜주는 기능이 있다면 숙취해소 물질로 인정받겠죠? 하지만 밀크시슬은 그런기능이 밝혀지지 않았으므로 제가 잘못알려진 효능이라고 한것입니다. 단순히 간에 좋으면 숙취해소에 좋다는 생각을 jh님을 비롯해 많은 분들이 하고 계신것 같아요.잘못된 생각입니다. 이 글을 읽고 정확히 아셨으면 합니다^^

  5. JH 2013.08.21 15:18  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    아래의 논문 참고하시구요
    실제로 실리마린의 임상실험 대부분은 알콜성 간질환자를 대상으로 하고 있습니다.
    딴지는 아니구요. 잘못된건 바로잡아야죠 ^^

    Scandinavian journal of gastroenterology/ Effect of Silymarin on Chemical, Functional, and Morphological alternations of the liver. A double-blind controlled study, 1982, p:517~

    International journal of clinical pharmacology and therapeutics/Effects of silymarin MZ-80 on oxidative stress in patients with alcoholic cirrhosis.Results of a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical study, 2008, p:2~

    Orvosi hetilap/Immunomodulator effect of silymarin therapy in chronic alcoholic liver diseases, 1990, p: 1291~

  6. JJ 2014.01.20 17:48  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    안녕하세요 혹시 당뇨병 약을 복용 중인 사람은 밀크시슬 복용을 하면 안 될까요?

    • BlogIcon 이웃한의사 2014.01.22 11:38 신고  댓글주소  수정/삭제

      안녕하세요 JJ님 ^^
      당뇨병 약을 드시면서 밀크시슬을 복용하셔도 큰 부작용은 없을 것으로 보입니다. 하지만 후에 밀크시슬을 복용하시면서 전과 다르게 혈당 조절이 잘 되지 않거나, 다른 증상이 나타난다면 당뇨약을 처방받는 병원에 가서 한번 여쭈어 보시는게 좋을 것으로 보입니다. 답변 도움 되셨길 바랍니다.

  7. BlogIcon 밀크시슬 2017.02.17 09:39  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    밀크시슬에 대해 많이 알아갑니다. 좋은 하루 되세요.

  8. BlogIcon Akdk 2017.06.13 10:01  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    JH 같은놈들은 그냥 없어졌으면 좋겠다. 대화의흐름조차 이해 못하는놈이 뭔 옳고 그르고를 따져 ㅉㅉ. 좋은글 잘 보고 갑니다 항상 행복하세요

  9. 2018.02.05 10:18  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀댓글입니다

  10. 한의사이웃 2018.02.25 08:56  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    궁금한점이 있습니다. 밀크씨슬을 저녁에 자기 전이나 저녁 식후에 복용하는데, 이상하게 다음날 아침에 얼굴이 많이 붓는것 같네요. 혹시 제몸에 안 맞아서 그런걸까요?